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「第一胎是剖腹,第二胎是不是也要剖呢?」TOLAC:一條給媽咪們可以選擇的路!

【她以為,剖腹產是一條不能回頭的路……】 「當初我第一胎是剖腹產,所以第二胎也一定要剖吧?」 這句話,是阿芸(化名)在產檢時說的。她看起來不像是在詢問,而更像是在陳述一個早已被告知的「事實」。 但——現在真的還是這樣嗎? 過去很長一段時間裡,「剖過一次就永遠都要剖」是幾乎無人質疑的標準答案。甚至很多長輩也會提醒:「妳第一胎開過刀,第二胎不能冒險啦!」 但隨著醫療進步,如今有另一個選擇出現了: TOLAC(Trial of Labor After Cesarean) 👉 剖腹產後仍可嘗試自然產 什麼是TOLAC? TOLAC(Trial of Labor After Cesarean)是近年婦產科的新觀念,取代傳統認為一旦剖腹產下一胎必定要剖腹產的認知。如果 順利完成這個過程、 自然產成功,我們會稱之為 VBAC(Vaginal Birth After Cesarean)。 誰適合 TOLAC?需要符合哪些條件? 懷孕晚期(約 35~37 週之間),若孕婦希望嘗試 TOLAC,通常會由產科醫師評估是否合適。 而一位「好的 TOLAC 候選人」,通常會具備以下幾個條件: 上次剖腹的原因不是阻礙自然產的問題 ,且當時的手術切口是「橫向子宮下段切口」,子宮維持完整。 胎兒體型與骨盆評估上,有通過產道的可能性 。 孕婦整體健康狀況良好 ,有能力完成自然產的過程。 孕婦與家人充分理解 TOLAC 的風險與好處 ,並願意配合產程中的監控與處置。 簡單來說, 這是一個醫病雙方共同評估的決定 。不是每位曾剖腹的媽媽都適合 TOLAC,但在符合條件、醫療資源允許的情況下,它的確是一條可行的道路。 成功機率計算:MFMU VBAC Calculator 這是由美國 NICHD / Maternal-Fetal Medicine Units Network (母胎醫學單位)開發, 也是 ACOG(美國婦產科醫學會)官方推薦 的計算器。 🔍 這個計算器能做什麼? 它會根據媽媽的背景與產史,預測 若嘗試 TOLAC,轉為自然產(VBAC)成功的機率 。 📝 需要輸入的資料( 6 項): 年齡 身高與體重(計算 BMI) 是否有慢性高血壓 過去是否有自然產經驗 上一次剖腹的原因(難產 vs. 其他原因) 是否曾經成功 VBAC 過 ...

糖尿病迷思大破解!為什麼要進行藥物治療?開始打針吃藥就是沒救了嗎?

 💔【她的命,不是毀在糖,而是毀在「不當一回事」……】 阿雯(化名)最近常常口乾舌燥、晚上跑廁所三四次,瘦了一大圈還常常感到頭暈,家人勸她去看醫生,她卻說:「我哪有糖尿病?我又不吃糖!」 直到某天在廚房暈倒撞到頭,緊急送醫後才發現——血糖高得嚇人,早就已經是糖尿病,而且已經出現併發症了。 當她聽到「視網膜病變、腎功能惡化、要考慮胰島素治療」時,只能哭著問:「為什麼沒早點發現……?」 其實,糖尿病不是你有感覺才會來敲門,它可能已經在你身體裡默默進行破壞了好幾年。 🌀 糖尿病迷思破解小教室 👩‍⚕️✨ 很多人對糖尿病有誤解,現在就來了解更多關於糖尿病的真相! ________________________________________ ❌ 迷思一:「不吃糖就不會得糖尿病」 ✅ 事實是: 糖尿病不只是吃糖造成的!和遺傳、胰島素功能、總熱量攝取、體重、運動習慣都有關。 不吃甜點,但天天喝手搖、外食高油高鹽、久坐不動,一樣可能中標! ________________________________________ ❌ 迷思二:「吃藥會上癮,越吃越多」 ✅ 事實是: 糖尿病藥物不會上癮! 劑量調整是為了配合身體狀況,不是吃藥吃壞的。反而血糖控制穩定的話,還有可能減藥或停藥!千萬別怕吃藥,配合醫師,才是對抗糖尿病的關鍵。 ________________________________________ ❌ 迷思三:「打胰島素是病入膏肓才會用」 ✅ 事實是: 胰島素不是最後手段,而是一種有效的治療方式! 初期血糖很高、懷孕血糖控制不佳,或短期需要穩定血糖時都可能使用。用對方式控制,反而能保護器官,減少併發症。 ________________________________________ 💬 衛教小叮嚀: 糖尿病不可怕,可怕的是誤解、不理會、不治療。 比起害怕吃藥、打針,更該害怕的是——失去視力、洗腎、截肢,甚至錯過人生。 🌟你值得更健康的未來。現在開始,跟血糖好好相處吧! 📩 有任何關於糖尿病的疑問,都可以留言或私訊我們唷~也歡迎加入我們的line官方帳號或追蹤我們的社群,隨時獲取有關代謝症候群/三高的小知識~ ________________________________________ 📲 歡迎分享給親友,一起從生活做起,遠離慢性病危機! 也歡迎...

不胖就不會有糖尿病?輕鬆認識糖尿病的診斷方式!

小美一直以為糖尿病離自己很遠。畢竟她不嗜甜,體型也不胖,最多只是每天習慣來一杯全糖珍奶,配上一碗香噴噴的滷肉飯,辛苦工作一天後的慰藉。不過在她50歲生日的隔天早上,突如其來的視線模糊讓她在浴室跌倒、頭破血流,被緊急送進急診室。 醫師一邊縫傷口,一邊皺眉跟她說明她的抽血報告:「妳知道自己有糖尿病嗎?妳的血糖快500了,這不是剛得,是已經失控的狀態。」 她瞪大雙眼,不敢相信自己聽見的話。這才想起這幾年越來越頻繁的口渴、疲憊、視力變差,只是她一直以為是更年期惹的禍。直到這一刻,她才驚覺:糖尿病,不會敲門就來。 😱以為不吃甜就不會得糖尿病? 一位才剛滿50歲的女士,平常不愛甜食,卻在視力模糊跌倒後被送進急診——才知道自己的血糖飆破500,糖尿病已經悄悄潛伏多年…… 🔬 那糖尿病到底怎麼診斷?我們來用最簡單的方式告訴你: 🧪 有下列其中一項,就要特別注意: 1️⃣ 空腹血糖 ≥ 126 mg/dL(禁食8小時) 2️⃣ 隨機血糖 ≥ 200 mg/dL 且出現典型症狀(如:多尿、口渴、體重減輕) 3️⃣ 糖化血色素(HbA1c) ≥ 6.5% 4️⃣ 口服葡萄糖耐受試驗(OGTT)2小時 ≥ 200 mg/dL 👩‍⚕️ 作為醫師,我們最常遇到的就是「等到有症狀才來檢查」,那時往往已經太晚。 📌 建議每年健檢一次,尤其家族有糖尿病病史、肥胖、久坐族群,更不能忽略! ❤️ 糖尿病沒有症狀時最危險,早一步檢查,就多一分健康保障。 📲 歡迎分享給親友,一起從生活做起,遠離慢性病危機! 也歡迎追蹤我們的粉專看更多內容! FB: 啟動代謝力|長庚醫學生健康計畫 IG: 啟動代謝力|長庚醫學生健康計劃(@daily_metachange)• Instagram 相片與影片 Threads: @ daily_metachange 文案 by 糖基clerk得----啟動代謝力  長庚醫學生健康計畫

什麼是代謝症候群:你的腰圍也超標了嗎?

阿傑 ( 化名 ) , 38 歲男性,是一間外商公司的主管,在職場上總是非常努力。平常不吃早餐,午餐吃便當、晚上應酬喝兩杯,週末睡到中午。一場體檢後,報告上赫然出現:「空腹血糖偏高、三酸甘油脂過高、腰圍超標」。 他苦笑說:「我又沒生病,這只是上了年紀吧?」 但醫師搖頭:「這不是老化,是代謝症候群,你已經在通往糖尿病和心臟病的路上了。」 🧠 你,也跟阿傑一樣嗎?別等到健康拉警報才後悔,現在就來認識什麼是代謝症候群 👇   👨‍⚕️ 你聽過「代謝症候群」嗎?很多人以為這只是體重過重的問題,但其實,代謝症候群是一組與心血管疾病、糖尿病、中風風險高度相關的「危險組合」! ________________________________________ 📌 【什麼是代謝症候群?】 ( 資料來源:國民健康署 ) 當一個人同時出現以下 5 項指標中的 三項以上 ,就可能被診斷為代謝症候群: 1️ ⃣ 腰圍過粗(腹部肥胖)或 BMI ≧ 27 男性腰圍:≧ 90 公分(約 35 吋) 女性腰圍:≧ 80 公分(約 31 吋)   2️ ⃣ 血壓偏高 收縮壓 ≧ 130mmHg 或 舒張壓 ≧ 85mmHg ,或已使用藥物治療   3️ ⃣ 空腹血糖偏高 空腹血糖 ≧ 100 mg/dL ,或已使用藥物治療   4️ ⃣ 三酸甘油酯( TG )過高 三酸甘油酯( TG )≧ 150 mg/dL ,或已使用藥物治療   5️ ⃣ 高密度膽固醇(好膽固醇)過低 已使用藥物治療,或高密度膽固醇過低 男性 < 40 mg/dL 女性 < 50 mg/dL   以上資料來源:衛生福利部國民健康署—代謝症候群 https://www.hpa.gov.tw/pages/list.aspx?nodeid=221 🧠 可以這樣記: ** 「三高加肚子大」就是代謝症候群的警訊! 這些看起來像是「小毛病」,實際上卻是慢性病的前哨戰。 ________________________________________ 😮 【常見迷思破解】 ❌ 「我只是胖一點,沒什麼大不了。」...